2014年2月11日 星期二

順產贏在起跑線 (from apple daily)

【本報訊】懷孕本是喜悅的事,但準媽媽都要面對同一煩惱:究竟順產或是剖腹生產比較好?近年不少孕婦為免承受「十級痛」,或想讓子女在指定良辰吉日出生,會選擇開刀。廣華醫院婦產科專家卻表示,外國不少研究證實,作動及陰道產對嬰兒有好處,如非醫學原因,應以自然分娩為優先選擇,令BB的健康可贏在起跑線。
記者:嚴敏慧
隨着剖腹生產普及,本港剖腹生產比率逐年上升。廣華醫院婦產科部門主管梁永昌醫生表示,數據顯示,公立醫院的剖腹產子比例,由1987年約12%升至2010年約25%;私家醫院的剖腹產子比例,則由1987年31%,大幅升至2010年約67%,兩者升幅均超過一倍。

嬰兒發育未成熟

公立醫院不容許孕婦自行選擇分娩模式,故在公院剖腹生產均因為醫學因素,例如胎兒出生前胎位不正、心跳過弱等;但私家醫院沒有相關規定,不少孕婦會因為怕痛、想揀時辰等決定開刀。
梁永昌表示,醫學上自然分娩的好處較剖腹產子多,外國亦有不少研究證實,嬰兒經過作動及陰道產出生,發育較為完整,身體狀態亦較佳。
梁永昌指出,產婦若在未陣痛前開刀將嬰兒取出,嚴格地說,嬰兒是在預產期前出生,身體器官發育未必完全成熟,有外國研究指,剖腹生產的嬰兒肺功能較差,原因與肺未完全發育成熟有關。他稱,現代父母要求子女要贏在起跑線,剖腹產可謂讓嬰兒輸在起跑線,甚至是「無起跑過」。
剖腹產子對母體影響亦很大。梁永昌表示,剖腹產子要切開肚皮及子宮取出嬰兒,傷口在產後會「埋口」,但子宮會有疤痕,會增加懷第二胎時,出現植入性胎盤前置風險。
他解釋植入性胎盤前置有機會令孕婦產後大出血,廣華醫院過去3年便有12宗相關個案,有病人要切除子宮保命。他指,外國研究顯示,首胎選擇未有陣痛便開刀產子的孕婦,有植入性胎盤前置風險較正常高3倍,建議如非醫療因素需要剖腹,孕婦應優先選擇自然分娩。

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