2013年11月5日 星期二

懷孕指數的意義

懷孕指數的意義

β-人類絨毛膜激素
hCG
全名為 Human chorionic gonadotropin,是由發育中的胎盤製造的一種醣蛋白激素,其結構分為 α β 二部份,α 部份的結構和 LHFSHTSH α 部份相同,β 部份才是具有 hCG 特異性的結構,因此臨床上大多以測定 β-hCG 為主。通常是在衡量胎數的工具。對未懷孕的婦女 (或男性) 而言,血清 β-hCG 的濃度是非常低的。一旦受精卵在子宮內著床,一週後 β-hCG 開始以指數程度上升,約在第十週左右達到最高點 (20000 ~ 200000 mIU/mL)。若發生子宮外孕時,β-hCG 的上升幅度會明顯低。


β-HCG是由胎兒所製造出來的,β-HCG的效價愈高,表示愈多胞胎。如果遠遠超過1.66倍就有可能是多胞胎。一般妊娠後8~9天在母血中即可測出β-HCG,隨著妊娠的進程,β-HCG逐漸升高,早孕期β-HCG倍增時間為48小時左右,血液中的β-HCG在卵子受精後約七天可達到25mIU/ml的量。 懷孕判定 未懷孕 < 5.0 > 10.0 懷孕週數之參考值

3 ~ 4 wks 9 ~ 130
4 ~ 5 wks 75 ~ 2600
5 ~ 6 wks 850 ~ 20800
6 ~ 7 wks 4000 ~ 100200
7 ~ 12 wks 11500 ~ 289000
12 ~ 16 wks 18300 ~ 137000
16 ~ 29 wks 1400 ~ 53000
29 ~ 41 wks 940 ~ 60000

要確認懷孕與否,驗孕棒是個初期診斷相當有效的工具。因為超音波診斷上有其條件,一般早期要正確偵測懷孕,陰道超音波若要使用,孕婦血液中的絨毛膜指數須達1600以上,才能看到胚囊;腹部超音波則至少在絨毛膜指數達6000以上才能進行。而絨毛膜指數只要到達100至200,從驗孕棒就可以得知,且驗孕棒的準確度已高達99%。有時驗孕棒呈陽性反應,但胚胎還太小,所以超音波是照不出來。

 

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